ASMA GRAVE (fenotipos: cada persona tiene su asma)

Cada persona tiene su tipo de asma y debemos determinar todos los factores asociados para evitar que se covierta en una asma grave.
Tanto en niños como en adultos,  pueden describirse distintas formas de presentación del asma bronquial, con características clínicas-funcionales, anatomopatológicas, respuesta al tratamiento y pronóstico que pueden ser diferentes. La conjunción de factores ambientales y genéticos en cada individuo es fundamental para la constitución de estos fenotipos. Estas formas de expresión del asma pueden modificarse a lo largo del tiempo, por lo que todas características (clínicas, trasfondo ambiental, respuesta al tratamiento) deben ser evaluadas en cada momento concreto. Además, aunque se pueden reconocer diferentes fenotipos de la enfermedad dependiendo de criterios clínicos, fisiológicos, tipo de desencadenantes o patobiología subyacente, aún no han sido identificados biomarcadores de cada uno de ellos que puedan determinarse habitualmente para su clasificación en una entidad biológica concreta. Junto a estos biomarcadores, posiblemente dispongamos en el futuro de herramientas matemáticas, con el análisis de cluster, como técnicas objetivas que nos clasifiquen en grupos más homogéneos todas las posibles variables que se pueden presentar en esta patología. El objetivo sería identificar aquella combinación de factores que generen fenotipos claramente delimitados como variaciones de la misma enfermedad.