NIVELES DE PÓLENES

CORONAVIRUS Y ASMA - 2

Aunque en un primer momento los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en Europa y Estados Unidos sugirieron que las personas con asma tenían un mayor riesgo de hospitalización y otros efectos graves del Covid-19, a medida que pasaba la pandemia veíamos que los pacientes con asma bien controlado no se comportaban como pacientes de riesgo especial. No obstante, expertos compararon la prevalencia del asma entre los pacientes hospitalizados por Covid-19, como se informó en 15 estudios revisados por pares, con el de la prevalencia de asma de la población correspondiente. Un estudio de la Universidad de Colorado ha demostrado que el asma puede no ser un factor de riesgo significativo para el Covid-19. Asimismo, relacionaron la prevalencia de asma del estudio con la prevalencia promedio de asma de cuatro años en las hospitalizaciones por gripe en los E.E.U.U. Además, analizaron los registros médicos de 436 pacientes de Covid-19 ingresados para evaluar la probabilidad de que pacientes con asma fueran intubados con más frecuencia. La proporción de asmáticos entre los hospitalizados con Covid-19 es relativamente similar a la de la prevalencia de asma en la población normal. Por el contrario, en la gripe, los asmáticos representan más del 20% de los hospitalizados. Del mismo modo, observaron que aquellos pacientes Covid con asma, no parecían tener más probabilidades de estar intubados que los no asmáticos. A pesar de que aquellos con asma tenían una prevalencia del 12%. En otro estudio, realizado por investigadores del Hospital Bicêtre, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris/Université Paris-Saclay, los pacientes asmáticos no presentan mayor riesgo de desarrollar una forma grave de COVID-19. Aquellas infecciones relacionadas con los virus de tropismo respiratorio, tales como el rinovirus, el virus sincitial respiratorio o el virus de la gripe, son la principal causa de exacerbación del asma. Una de las características que se ha dado con frecuencia en la pandemia de COVID-19, es que en sus formas graves, la enfermedad se caracteriza por la aparición de una neumonía grave que provoca un síndrome de dificultad respiratoria aguda potencialmente mortal. Este hecho podría suscitar preocupación por el aumento del riesgo de formas graves en los asmáticos. Y es que, el trofismo respiratorio de los coronavirus es muy conocido como ya se ha observado en epidemias de neumopatías graves como el SARS o el MERS. El objetivo de este grupo de investigadores era describir las características clínicas y el destino de los pacientes asmáticos hospitalizados por COVID-19. El estudio se ha llevado a cabo en la primavera de 2020 en el Hospital Bicêtre. Al observar un grupo de 768 pacientes hospitalizados entre el 15 de marzo y el 15 de abril, el 4,8 por ciento eran asmáticos. Esta proporción coincide con el porcentaje de pacientes con asma sobre el total de la población en Francia. Un dato que destaca es que los pacientes con asma eran más jóvenes que aquellos ingresados por COVID-19 pero no padecían esta afección respiratoria. Entre los pacientes ingresados por este coronavirus con asma, predominaron las mujeres. Al observar la evolución de los pacientes con asma, ninguno de ellos presentó un ataque grave que justificara un tratamiento específico en el momento de su admisión en el hospital. Esto confirma que la COVID-19 tiene menos impacto en la exacerbación del asma que en otras infecciones virales respiratorias. Tampoco hay pruebas que apunten a un aumento de la morbilidad o la mortalidad en estos pacientes. Cabe destacar que el tratamiento del asma no se alteró durante los ingresos, y se observó que la continuación de tratamiento no parece ser nociva en pacientes con asma y COVID-19. Además, el estudio muestra que los asmáticos no están sobrerrepresentados en una cohorte de pacientes hospitalizados por enfermedades pulmonares graves relacionadas con la COVID-19. Tampoco se ha observado un aumento en la mortalidad de los pacientes asmáticos infectados por SARS-CoV-2 en comparación con la población general. Por último, se ha llegado a la conclusión de que en pacientes de asma, debe mantenerse el tratamiento habitual a pesar de detectarse una infección por COVID-19. Lo importante en el asma es el buen control de la enfermedad, y esto se consigue asegurándose el cumplimiento de la medicación controladora preventiva del asma, especialmente los inhaladores de tratamiento preventivo.

Comentarios

  1. Buena la informacion.
    Pero se puede pasar mas de una vez el Covid19

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    1. Hay algunos casos, pero posiblemente dependen de la carga viral y de factores personales en la exposición, por eso las mascarillas protegen.

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    2. Hola....tengo dos niñ@s uno asmático y otro asmático alérgico..están con singulair desde septiembre y me preguntaba si tengo que ponerlos la vacuna de la gripe o no.
      gracias

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    3. Sí. Es recomendable vacunar de la gripe a los niños con asma.

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  2. Hola, me gustaría saber si es recomendable recibir la vacuna para el covid-19 en mi caso: tengo asma por sensibilización a pólenes, síndrome de alergia oral con frutas y verduras por alergia a profilina y celiaquia con deficiencia de vitamina D (soy una persona de mediana edad y bajo peso).
    También si es posible (no sé si esta información entra dentro de sus funciones) me gustaría saber si en el supuesto que la vacuna de efectos adversos a medio-largo plazo quien tomaría responsabilidad responsabilidades (en caso que se tomaran) los laboratorios farmacéuticos o el Estado.
    Muchas gracias.

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  3. Con respecto a las posibles reacciones alérgicas con la vacuna para el coronavirus que se está poniendo, las enfermedades que me describe no son una contraindicación absoluta. Hoy por hoy, la recomendación de vacunarse es universal, sobre todo en aquellas personas muy expuestas o las que pueden padecer COVID19 grave. Para el resto, el tema es ayudar a conseguir la ansiada inmunidad de grupo. Los condicionantes que me indica no implican pasar una COVID19 más grave, pero desconozco su grado de exposición. La inmunización en España no es obligatoria, por lo tanto, uno sería libre de no ponerse la vacuna.

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