tag:blogger.com,1999:blog-53638914450397749782024-02-18T23:43:15.304-08:00ASOCIACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN EN ALERGIA Y ASMA El Dr. Álvaro Moreno Ancillo pone en marcha una iniciativa que cuenta con profesionales de Atención Primaria, liderados por la Dra. Ana C Gil Adrados, para promover la investigación en alergia y asma y la difusión de los conocimientos en estas disciplinas. Este blog servirá de enlace con los pacientes alérgicos de la comarca de Talavera de la Reina.Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.comBlogger86125tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-56933825529420981522023-05-17T15:32:00.000-07:002023-05-17T15:32:02.954-07:00Humanización Talavera - Corral de Céfiro - 17 mayo 23<iframe style="background-image:url(https://i.ytimg.com/vi/PuMaB645ikA/hqdefault.jpg)" width="480" height="270" src="https://youtube.com/embed/PuMaB645ikA" frameborder="0"></iframe>Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-15831261326517051872022-04-22T08:08:00.000-07:002022-04-22T08:08:04.787-07:00Pólenes en Talavera<p> <a href="https://twitter.com/polen_clmancha/status/1517515846956027904?s=21&t=WQV0Y39p1LbAJmJC7Q1S7g">https://twitter.com/polen_clmancha/status/1517515846956027904?s=21&t=WQV0Y39p1LbAJmJC7Q1S7g</a></p>Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-7335772234908046952020-11-09T14:26:00.000-08:002020-11-09T14:26:05.823-08:00EXPERTO EN ENFERMEDADES ALÉRGICAS Y ASMA. FORMACIÓN POSGRADO PARA PROFESIONALES DE LA SALUD<div class="separator" style="clear: both;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg1HsmsuzdcL93sce1ZNjylQtXLQIL0sFcQK_-2YYVtU2ERHN6lfjDlbVM7NvRok-OWSvYIqBVkek0qGCCVXtOUy0wsDJA-Chv-LlpCgjjCF6TUp2QqQ3LdYXDbvWfhwfckvMcKRNY4Boks/s0/DIPTICO+EXPERTO+ALERGIA+ASMA+2020-21.jpg" style="display: block; padding: 1em 0; text-align: center; "><img alt="" border="0" data-original-height="960" data-original-width="907" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg1HsmsuzdcL93sce1ZNjylQtXLQIL0sFcQK_-2YYVtU2ERHN6lfjDlbVM7NvRok-OWSvYIqBVkek0qGCCVXtOUy0wsDJA-Chv-LlpCgjjCF6TUp2QqQ3LdYXDbvWfhwfckvMcKRNY4Boks/s0/DIPTICO+EXPERTO+ALERGIA+ASMA+2020-21.jpg"/></a></div>Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-6818235496652388982020-09-09T14:14:00.001-07:002020-09-09T14:14:56.016-07:00Volver<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="270" src="https://www.youtube.com/embed/Mg-Kqnc6eB4" width="480"></iframe>Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-310621590380118562020-09-05T07:34:00.000-07:002020-09-05T07:34:03.200-07:00CORONAVIRUS Y ASMA - 2 Aunque en un primer momento los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en Europa y Estados Unidos sugirieron que las personas con asma tenían un mayor riesgo de hospitalización y otros efectos graves del Covid-19, a medida que pasaba la pandemia veíamos que los pacientes con asma bien controlado no se comportaban como pacientes de riesgo especial. No obstante, expertos compararon la prevalencia del asma entre los pacientes hospitalizados por Covid-19, como se informó en 15 estudios revisados por pares, con el de la prevalencia de asma de la población correspondiente.
Un estudio de la Universidad de Colorado ha demostrado que el asma puede no ser un factor de riesgo significativo para el Covid-19. Asimismo, relacionaron la prevalencia de asma del estudio con la prevalencia promedio de asma de cuatro años en las hospitalizaciones por gripe en los E.E.U.U. Además, analizaron los registros médicos de 436 pacientes de Covid-19 ingresados para evaluar la probabilidad de que pacientes con asma fueran intubados con más frecuencia.
<b>La proporción de asmáticos entre los hospitalizados con Covid-19 es relativamente similar a la de la prevalencia de asma en la población normal. Por el contrario, en la gripe, los asmáticos representan más del 20% de los hospitalizados. Del mismo modo, observaron que aquellos pacientes Covid con asma, no parecían tener más probabilidades de estar intubados que los no asmáticos. A pesar de que aquellos con asma tenían una prevalencia del 12%.
</b>
En otro estudio, realizado por investigadores del Hospital Bicêtre, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris/Université Paris-Saclay, los pacientes asmáticos no presentan mayor riesgo de desarrollar una forma grave de COVID-19. Aquellas infecciones relacionadas con los virus de tropismo respiratorio, tales como el rinovirus, el virus sincitial respiratorio o el virus de la gripe, son la principal causa de exacerbación del asma. Una de las características que se ha dado con frecuencia en la pandemia de COVID-19, es que en sus formas graves, la enfermedad se caracteriza por la aparición de una neumonía grave que provoca un síndrome de dificultad respiratoria aguda potencialmente mortal. Este hecho podría suscitar preocupación por el aumento del riesgo de formas graves en los asmáticos. Y es que, el trofismo respiratorio de los coronavirus es muy conocido como ya se ha observado en epidemias de neumopatías graves como el SARS o el MERS. El objetivo de este grupo de investigadores era describir las características clínicas y el destino de los pacientes asmáticos hospitalizados por COVID-19. El estudio se ha llevado a cabo en la primavera de 2020 en el Hospital Bicêtre. Al observar un grupo de 768 pacientes hospitalizados entre el 15 de marzo y el 15 de abril, el 4,8 por ciento eran asmáticos. Esta proporción coincide con el porcentaje de pacientes con asma sobre el total de la población en Francia. Un dato que destaca es que los pacientes con asma eran más jóvenes que aquellos ingresados por COVID-19 pero no padecían esta afección respiratoria. Entre los pacientes ingresados por este coronavirus con asma, predominaron las mujeres. Al observar la evolución de los pacientes con asma, ninguno de ellos presentó un ataque grave que justificara un tratamiento específico en el momento de su admisión en el hospital. Esto confirma que la COVID-19 tiene menos impacto en la exacerbación del asma que en otras infecciones virales respiratorias. Tampoco hay pruebas que apunten a un aumento de la morbilidad o la mortalidad en estos pacientes. Cabe destacar que el tratamiento del asma no se alteró durante los ingresos, y se observó que la continuación de tratamiento no parece ser nociva en pacientes con asma y COVID-19.
<b>Además, el estudio muestra que los asmáticos no están sobrerrepresentados en una cohorte de pacientes hospitalizados por enfermedades pulmonares graves relacionadas con la COVID-19. Tampoco se ha observado un aumento en la mortalidad de los pacientes asmáticos infectados por SARS-CoV-2 en comparación con la población general.
<b>Por último, se ha llegado a la conclusión de que en pacientes de asma, debe mantenerse el tratamiento habitual a pesar de detectarse una infección por COVID-19. Lo importante en el asma es el buen control de la enfermedad, y esto se consigue asegurándose el cumplimiento de la medicación controladora preventiva del asma, especialmente los inhaladores de tratamiento preventivo.</b>Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-50973391175147242052020-03-15T23:27:00.000-07:002020-03-15T23:27:41.164-07:00CORONAVIRUS Y ASMA-1<div style="text-align: justify;">
<b><span style="font-size: large;">Ante el coronavirus </span></b><span style="font-size: large;">Las personas con <b><span style="color: blue;">asma </span></b>deben tomar precauciones como cuando cualquier tipo de enfermedad respiratoria se está extendiendo en su comunidad. </span><span style="font-size: large;">Los asmáticos tienen que asegurarse el control. </span><span style="font-size: large;">Tienen que <span style="color: blue;"><b>hacer bien el tratamiento preventivo controlador de base</b></span> y evitar los desencadenantes del asma como los alérgenos</span><span style="font-size: large;">. </span><span style="font-size: large;">Hay que </span><b style="font-size: x-large;">tomar </b><span style="font-size: large;">toda la </span><b style="font-size: x-large;">medicación </b><span style="font-size: large;">que tengan indicada.</span></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Cuando las personas con asma contraen infecciones respiratorias,
pueden desencadenarse sus síntomas de asma. Si se siente preocupado por
lo que podría suceder si contrae el coronavirus, la mejor acción que
puede tomar es seguir las recomendaciones de su médico para el control
del asma:</div>
<ul>
<li style="text-align: justify;">Siga administrando a su hijo/a el inhalador preventivo (corticoides
inhalados) diariamente según lo prescrito. Esto ayudará a reducir el
riesgo de un ataque de asma provocado por cualquier virus respiratorio,
incluido el coronavirus.</li>
<li style="text-align: justify;">Lleve consigo su inhalador de rescate, por si los síntomas de asma se agravan.</li>
<li style="text-align: justify;">Solicite a su médico o pediatra un plan de acción para el asma que
lo ayude a reconocer y controlar los síntomas del asma cuando aparezcan.</li>
<li style="text-align: justify;">Si los síntomas de asma empeoran en algún momento, solicite una cita al día siguiente con su médico de cabecera o pediatra. Si tiene un ataque de asma, siga los pasos de su plan de acción para el asma y si es necesario llame al 112.</li>
</ul>
<div>
<span style="text-align: justify;">Aunque los coronavirus están presentes en nuestras vidas desde
siempre (prácticamente todo el mundo se puede infectar con uno de estos
virus alguna vez en la vida), ha surgido uno nuevo en Wuhan (China), que
al parecer se ha transmitido de animales a personas y posteriormente
entre personas. Este virus se ha designado como coronavirus 2 del
síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV2). La enfermedad causada por el virus se denomina oficialmente</span><span style="text-align: justify;"> COVID-19</span><span style="text-align: justify;"> (del inglés </span><span style="text-align: justify;">CO</span><span style="text-align: justify;">rona</span><span style="text-align: justify;">VI</span><span style="text-align: justify;">rus </span><span style="text-align: justify;">D</span><span style="text-align: justify;">isease</span><span style="text-align: justify;">-19</span><span style="text-align: justify;">)
y cursa con</span><b style="text-align: justify;"> fiebre, tos y dificultad respiratoria.</b><span style="text-align: justify;"> Como la tos y la
dificultad respiratoria son también síntomas de asma, es muy importante tener en cuenta la </span><b style="text-align: justify;"><span style="color: red;">fiebre </span></b><span style="text-align: justify;">como factor determinante en estos días ya que </span><b style="text-align: justify;">en nuestra zona ya han comenzado las alergias estacionales al polen</b><span style="text-align: justify;">, y muchos alérgicos presentan asma. </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<b>¿Qué es el coronavirus (SARS-CoV2) y su enfermedad (COVID-19)? </b>En diciembre de 2019, un nuevo coronavirus comenzó a propagarse. Los
expertos creen que las personas primero contrajeron el virus en un
mercado de peces y animales vivos. Ahora se está extendiendo de persona a
persona. Los síntomas del coronavirus pueden incluir<br />
<ul>
<li>Fiebre</li>
<li>Tos</li>
<li>Dificultad para respirar </li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
Muchos casos son leves (80%) por lo que la dificultad respiratoria es poco frecuente. </div>
<div style="text-align: justify;">
Los casos leves pueden no dar fiebre, por ello en un entorno de PANDEMIA que es en el que estamos, es imprescindible seguir las instrucciones del Estado de Alarma y hacer las medidas de confinamiento y que TODOS SE QUEDEN EN CASA. </div>
<br />
<b>¿Cómo se contagia?</b><br />
El virus se transmite al toser y estornudar (se queda en gotitas de
moco y saliva). Estas son gotas pesadas y caen rápidamente al suelo o la
superficie de los objetos. Las personas que están en una distancia inferior a 2 metros de
alguien que está enfermo con coronavirus están dentro de la zona que
pueden alcanzar las gotas.<br />
Las personas enfermas que tosan o estornuden lo harán en el codo o en
un pañuelo desechable y lo tiren y se laven las manos.<br />
Las personas
enfermas deben usar una máscarilla para ayudar a detener la
propagación del virus.<br />
El coronavirus también puede vivir en superficies donde las personas
han tosido y/o estornudado. Si toca una superficie con el virus y luego
se toca la boca, la nariz o los ojos, puede contagiarse y enfermar.<br />
<h3>
¿Quién está en riesgo de infectarse y enfermar por el coronavirus?</h3>
Según la OMS, los grupos de mayor riesgo incluyen:<br />
<ul>
<li><b>Personas que cuidan a alguien que está enfermo con coronavirus</b></li>
<li><b>Personas mayores de 60 años.</b></li>
<li><b>Personas con afecciones médicas crónicas como:
</b><ul>
<li><b>Hipertensión arterial</b></li>
<li><b>Enfermedades del corazón</b></li>
<li><b>Diabetes</b></li>
<li><b>Enfermedades respiratorias crónicas como asma y EPOC</b></li>
</ul>
</li>
</ul>
En este <a href="https://who.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/c88e37cfc43b4ed3baf977d77e4a0667" target="_blank">enlace la incidencia de enfermedad por coronavirus en los registros de la OMS</a><br />
<h3>
¿Cuáles son las medidas más eficaces para prevenir el contagio?</h3>
Las medidas generales para la prevención de infecciones respiratorias virales incluyen las siguientes<sup>4</sup>:<br />
<ul>
<li style="list-style-type: none;">
<ul>
<li>Lavarse las manos con agua y jabón durante al menos 20 segundos. Se
puede usar un desinfectante para manos a base de alcohol si no hay agua y
jabón disponibles. </li>
<li>Las personas deben evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar.</li>
<li>Las personas deben evitar el contacto cercano con personas enfermas.</li>
<li>Las personas enfermas deben quedarse en casa (p. Ej., del trabajo, la escuela).</li>
<li>Cuando se tosa o estornude hay que cubrirse con un pañuelo de papel, seguido de la eliminación del pañuelo en la basura.</li>
<li>Los objetos y superficies que se tocan con frecuencia deben limpiarse y desinfectarse regularmente.</li>
</ul>
</li>
</ul>
Se debe usar una mascarilla si un profesional de la salud lo recomienda. <br />
Las personas con COVID-19 deben usar una mascarilla facial para proteger a otros<br />
El uso de máscaras
faciales también es crucial para los trabajadores de la salud y personas que cuidan a alguien infectado con COVID-19<br />
<h4 style="text-align: left;">
<br /></h4>
<div>
<br /></div>
Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com10tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-73663287084228757702020-02-17T00:02:00.000-08:002020-02-17T00:02:01.711-08:00Ciprés y arizónica<a href="https://twitter.com/seaic_alergia/status/1229305741103837185">https://twitter.com/seaic_alergia/status/1229305741103837185</a>Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-34703165427055354602020-01-12T06:55:00.000-08:002020-01-12T06:55:22.438-08:00MÚSICA PARA LA NOSTALGIA<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe width="320" height="266" class="YOUTUBE-iframe-video" data-thumbnail-src="https://i.ytimg.com/vi/oFwYMVkFGIQ/0.jpg" src="https://www.youtube.com/embed/oFwYMVkFGIQ?feature=player_embedded" frameborder="0" allowfullscreen></iframe></div>
<br />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-40002500865562364722019-11-28T11:43:00.004-08:002019-11-28T11:43:33.688-08:00EXPERTO EN PROCEDIMIENTOS Y ATENCIÓN INTEGRAL EN ENFERMEDADES ALÉRGICAS Y ASMA<a href="https://twitter.com/FacSalud_UCLM/status/1199304352487346177?s=20" style="font-size: 16px; white-space: pre-wrap;" target="_blank">https://twitter.com/FacSalud_UCLM/status/1199304352487346177?s=20</a><br />
<img alt="Imagen" src="https://pbs.twimg.com/media/EKTI85UXYAAjxI1?format=jpg&name=small" />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-52698595269098758182019-11-21T12:08:00.001-08:002019-11-21T12:08:34.013-08:00II Experto en Procedimientos y Atención Integral del Paciente con Enfermedades Alérgicas y Asma <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgshx4_4KQO5-q0VVeqAFaNPFzoW7uP8KMb8E0cjUykTQHbPrDazdCBjM1yePu2KYWndyA3q0aUx0HSjNK_w33Wg76KDP36HGFq5d2664nG0BPxh9AQbkgYablCNLnd8Va0w0h7haIeQzfO/s1600/DIPTICO+EXPERTO+ALERGIA+ASMA+2019-20.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="960" data-original-width="907" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgshx4_4KQO5-q0VVeqAFaNPFzoW7uP8KMb8E0cjUykTQHbPrDazdCBjM1yePu2KYWndyA3q0aUx0HSjNK_w33Wg76KDP36HGFq5d2664nG0BPxh9AQbkgYablCNLnd8Va0w0h7haIeQzfO/s640/DIPTICO+EXPERTO+ALERGIA+ASMA+2019-20.jpg" width="603" /></a></div>
<br />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-1882201440812707552019-05-21T13:35:00.002-07:002019-05-21T13:35:41.592-07:00HABLANDO DE ASMA<br />
<a href="https://youtu.be/5yiyDLZEh9M" target="_blank">HABLANDO DE ASMA</a>Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-28178173248159562582019-04-01T15:39:00.002-07:002019-04-01T15:39:45.275-07:00Talavera, la zona con más niveles de pólenes de la región<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="https://www.latribunadetoledo.es/noticia/ZB221AA4F-A760-62AC-D403F7252C617C12/201903/Talavera-la-zona-con-mas-niveles-de-polenes-de-la-region" target="_blank">ALERGIA AL POLEN. TALAVERA DE LA REINA (2</a>)</span></div>
<img src="https://i.promecal.es/IMG/2019/B2223AC1-9C34-32B6-8D706DF296834B26.JPG" />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-66924201582942682502019-04-01T15:16:00.003-07:002019-04-01T15:33:12.241-07:00ALERGIA AL POLEN<div style="text-align: center;">
<a href="https://www.blogger.com/t=44https://www.facebook.com/NoticiasCMM/videos/261781758038754/?t=44" target="_blank"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">ALERGIA AL POLEN. TALAVERA DE LA REINA </span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<img border="0" data-original-height="774" data-original-width="1377" height="356" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiG9Lu-7Sv25qbD69qCeL1WGVRSakFke1cXv0ZZ99TTGaftfxIPowo0uZalryZUGund2_hQ5ezsgRylAKY-1JA7ceueE-N56zq5ENjRRZq3wVGzxCdYu1Q9bT-yZ6ORtP6rlMmNZ6UXbaPr/s640/AlvaroMorenoAncillo+CCM+MARZO2019.jpg" width="640" /></div>
<br />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-89017457113425179202018-12-25T11:20:00.002-08:002018-12-25T11:20:27.945-08:00<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi80fjoYsfrYKb-A39xoxFsUHsWrOXjKJVN7TvDVZU1rINp5IAmlfdjJava3XD1oykvN2FHjHiRdW56fmCdN55Ywdx5dDKOc83_xXxjiWX5Lrniqq-IBpIjNx9I0a-NuuYV_uTIYDaDSjQv/s1600/IMG-9930.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1129" data-original-width="1600" height="449" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi80fjoYsfrYKb-A39xoxFsUHsWrOXjKJVN7TvDVZU1rINp5IAmlfdjJava3XD1oykvN2FHjHiRdW56fmCdN55Ywdx5dDKOc83_xXxjiWX5Lrniqq-IBpIjNx9I0a-NuuYV_uTIYDaDSjQv/s640/IMG-9930.jpg" width="640" /></a></div>
<br />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-52214415606525216992018-12-03T04:50:00.001-08:002018-12-12T11:50:50.985-08:00BECA EXPERTO ALERGIA Y ASMA<span style="text-align: justify;"><span style="font-family: "trebuchet ms" , sans-serif; font-size: large;">La Asociación Investigación Alergia y Asma de Talavera de la Reina va a promover una beca del 25% de la matrícula a los primeros 15 matriculados. </span></span><br />
<span style="text-align: justify;"><span style="font-family: "trebuchet ms" , sans-serif; font-size: large;">Los matriculados deben contactar con el correo <span style="background-color: yellow;">a.morenoancillo@gmail.com</span> para determinar la logística de esta ayuda. </span></span><br />
<span style="text-align: justify;"><span style="font-family: "trebuchet ms" , sans-serif; font-size: large;"><a href="http://www.expai-1.posgrado.uclm.es/" target="_blank">http://www.expai-1.posgrado.uclm.es/</a></span></span>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgZ8RKaN7z3Z6hqmAOv5mJyYOIk4_nMhSvlutpEIx75hQh1feg9mCaeh-DL7Vk46_daY0ruWpUEZyy-1Cjk39A0lTggZEH1IIflI5ViKvTXIsZg5FTkCTK-Qb603RU3YEpluvugCNzpSibw/s1600/Difusi%25C3%25B3n+ampliaci%25C3%25B3n+matr%25C3%25ADcula.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="1600" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgZ8RKaN7z3Z6hqmAOv5mJyYOIk4_nMhSvlutpEIx75hQh1feg9mCaeh-DL7Vk46_daY0ruWpUEZyy-1Cjk39A0lTggZEH1IIflI5ViKvTXIsZg5FTkCTK-Qb603RU3YEpluvugCNzpSibw/s640/Difusi%25C3%25B3n+ampliaci%25C3%25B3n+matr%25C3%25ADcula.jpg" width="640" /></a></div>
<span style="text-align: justify;"><br /></span>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<br />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-27648552674862320832018-11-13T13:09:00.001-08:002018-11-13T13:09:30.973-08:00EXPERTO EN PROCEDIMIENTOS Y ATENCIÓN INTEGRAL EN ALERGIA Y ASMA<a href="https://expai-1.posgrado.uclm.es/default.aspx" target="_blank">EXPERTO EN PROCEDIMIENTOS Y ATENCIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE CON ENFERMEDADES ALÉRGICAS Y ASMA </a><br />
<br />
La Asociación para la Investigación en Alergia y Asma de Talavera de la Reina pone en marcha un título de postgrado universitario en Alergia y Asma en colaboración con la Universidad de Castilla-La Mancha y la Gerencia de Área Integrada de Talavera de la Reina. <br />
<img height="300" src="https://expai-1.posgrado.uclm.es/TitulosPropios/UserFiles1647/image/Screenshot_20181109-154301~2.jpg" width="400" />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-5952376955692051282018-11-13T12:54:00.001-08:002018-11-13T12:54:11.551-08:00FORMACIÓN CONTINUADA EN OTOÑO<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJe408Vfjj65rOg7e_9VQbl-kAShPf7QdpGvmDvJrySiyDcHzdWDhCY6c6lbdJF3VSFVrEsifHLp_5-TnFXKA0j3Gg5nxJf4p6C7-SyQ8h2IzLVKYmYxYOOGRSGKFnaRsP8fPCov4Eo2TG/s1600/QUO+VADIS+ASMA+GRAVE+DIC+2018.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="960" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJe408Vfjj65rOg7e_9VQbl-kAShPf7QdpGvmDvJrySiyDcHzdWDhCY6c6lbdJF3VSFVrEsifHLp_5-TnFXKA0j3Gg5nxJf4p6C7-SyQ8h2IzLVKYmYxYOOGRSGKFnaRsP8fPCov4Eo2TG/s320/QUO+VADIS+ASMA+GRAVE+DIC+2018.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibZ8Lo87IwxYsYp4f9bwdTIpBLfWqbuuR5p8ul-JIoRAT6J3oFzdd6n4-qwx724zb90YZq9h425euwnMlRwFRi_vYAGrnhOlfSZ0JVA1HoFB0rULqAowB9jFDNQyxM_x_V2-hbuLT4gXLf/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="960" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibZ8Lo87IwxYsYp4f9bwdTIpBLfWqbuuR5p8ul-JIoRAT6J3oFzdd6n4-qwx724zb90YZq9h425euwnMlRwFRi_vYAGrnhOlfSZ0JVA1HoFB0rULqAowB9jFDNQyxM_x_V2-hbuLT4gXLf/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJD-Gy8pfXhP3tNwaHUegnU7UM2gfejoqDvgsBo6fjOhjTFakjKku5dqVcUpNROxjVhOg5yuh44hVBRl_1Lh87sYLwmSx4N5JrDFoJF39Xxv8ynRHSKYtEk_U9NqDxZxPtSjZW1ckGqEd8/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="960" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJD-Gy8pfXhP3tNwaHUegnU7UM2gfejoqDvgsBo6fjOhjTFakjKku5dqVcUpNROxjVhOg5yuh44hVBRl_1Lh87sYLwmSx4N5JrDFoJF39Xxv8ynRHSKYtEk_U9NqDxZxPtSjZW1ckGqEd8/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div>
<br />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-75839542108257862862018-09-19T16:34:00.001-07:002018-09-19T16:34:37.912-07:00Evolución de un paciente con asma grave de causa alérgica<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="270" src="https://www.youtube.com/embed/W9ASzS9YvKI" width="480"></iframe>Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-13307287759524100072018-04-15T05:44:00.002-07:002018-04-15T05:44:13.206-07:00DOCENCIA PRIMAVERA 2018<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiH9651PvRlmdZ_C2BWkMFgnEitYPKZ8N_cch0VraJ1fdY4SNANxRN2Hm7-wab9D8S8nA9oF5PxecA7sNNVubSNiofbgdTpoIodDWUesXSRcm6M7-N-_vQvp2CWuWFlPivDk60T1sh_zCBy/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="540" data-original-width="960" height="360" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiH9651PvRlmdZ_C2BWkMFgnEitYPKZ8N_cch0VraJ1fdY4SNANxRN2Hm7-wab9D8S8nA9oF5PxecA7sNNVubSNiofbgdTpoIodDWUesXSRcm6M7-N-_vQvp2CWuWFlPivDk60T1sh_zCBy/s640/Diapositiva1.JPG" width="640" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGCP0P31IFlhykKQxILJD3Gg_GaQHSc-hJspnDwqWuT-h7MWEqALn11h7ETZnCoc6USsB3SBCBigTy20hHaKzZIuwSMnDVemFE67NeAGKr4uhRlVY9OZE5heK4HqyMUc1WBCXQRgchtId0/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="540" data-original-width="960" height="360" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGCP0P31IFlhykKQxILJD3Gg_GaQHSc-hJspnDwqWuT-h7MWEqALn11h7ETZnCoc6USsB3SBCBigTy20hHaKzZIuwSMnDVemFE67NeAGKr4uhRlVY9OZE5heK4HqyMUc1WBCXQRgchtId0/s640/Diapositiva2.JPG" width="640" /></a></div>
<br />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-88129358011368816702018-02-27T08:59:00.001-08:002018-02-27T08:59:30.514-08:00Alergia a Hongos e Inmunoterapia <div id="m_-237117486231605137yui_3_16_0_ym19_1_1519309627954_15403" style="background-color: white; color: #222222; font-family: arial, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 1.22em; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<b><span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Alergia a hongos.</span></b><span style="color: #222222; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 8.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Las
enfermedades alérgicas son uno de los principales problemas de salud del siglo
XXI, en especial en los países desarrollados. Bajo la propuesta de la
teoría de los "antiguos amigos", una reducción en la incidencia de
algunas infecciones virales o bacterianas, así como el uso de antibióticos,
promueven respuestas inmunitarias Th2, que favorecen el desarrollo de enfermedades
alérgicas. Esta teoría establece que una menor exposición a los alérgenos en
los primeros años de vida está implicada de manera única en la tendencia
creciente a la sensibilización alérgica. Elementos importantes de la teoría
incluyen exposición a endotoxinas, mascotas y crecimiento en un entorno rural o
una granja. </span><span style="color: #222222; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 8.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Los hongos se
distribuyen en el medio ambiente y sus esporas y fragmentos de micelio pueden
ser una fuente de alérgenos. Debido a sus diferencias con las plantas, se
encuentran en un reino separado, conocido como fungi. El espectro clínico
de las reacciones de hipersensibilidad provocadas por los hongos es muy amplio.
Además de las alergias tipo I mediadas por IgE, existen reacciones de tipo II,
III y IV, que se definen de acuerdo con los criterios propuestos por Coombs y
Gell. De forma clínica, la sensibilización mediada por IgE a los alérgenos de
los hongos puede manifestarse como rinitis alérgica y rinosinusitis, dermatitis
atópica y asma alérgica.</span><span style="color: #222222; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 8.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Desde el
punto de vista de la alergia, existen mohos intramuros y extramuros, pero
algunas especies ocurren en ambos ambientes al mismo tiempo. <i>Alternaria,
Cladosporium, Botrytis, Epicoccum</i> y <i>Fusarium</i> son
hongos prevalentes en el ambiente externo. Además de encontrarse en el
aire, se pueden encontrar en el suelo, las plantas y en los alimentos, en especial
en vegetales y frutas. Los hongos del género <i>Alternaria</i> y <i>Cladosporium</i> predominan
en el ambiente externo. Sus máximas exposiciones se dan desde primavera a
verano u otoño. <i>Aspergillus</i></span><span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 8.0pt; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"> </span><span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">y <i>Penicillium</i> son mohos
intramuros de forma típica. Favorecen el desarrollo de humedad alta y la falta
de acceso a la luz y ventilación. En el entorno familiar, se encuentra un
contenido alto de otros alérgenos de hongos, como <i>Aspergillus,
Alternaria, Cladosporium, Mucor</i> y otros, que son una fuente de
alergias durante todo el año. Además del asma y la rinitis alérgica, los
pacientes alérgicos al moho pueden sufrir de aspergilosis broncopulmonar
alérgica, alveolitis alérgica, sinusitis alérgica crónica e incluso dermatitis
alérgica. Algunos también inducen reacciones sistémicas, como reacciones
anafilácticas, en especial después de la ingestión de alérgenos de hongos
contenidos en algunos alimentos, como tipos seleccionados de queso, vino,
carnes, jugos y muchos otros. El moho, debido a su prevalencia, puede ser
responsable de enfermedades ocupacionales, como dermatitis de contacto, asma
ocupacional o las enfermedades respiratorias alérgicas ya mencionadas, que
pueden afectar a los agricultores, jardineros, silvicultores y muchas otras
profesiones. Además, algunas especies de hongos del género <i>Candida</i> o <i>Trihophyton</i> pueden
desencadenar enfermedades infecciosas en humanos que requieren tratamiento a
largo plazo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">La prevalencia
de la alergia a los hongos se encuentra entre el 5 y 30% de los pacientes con
atopia. Según la literatura, las alergias a <i>Alternaria, Cladosporium</i> y <i>Aspergillus</i> son
las más comunes. La rinitis alérgica y el asma bronquial son enfermedades muy
comunes entre los pacientes alérgicos. Además, hay numerosos datos epidemiológicos
que indican que los pacientes alérgicos al moho tienen asma más grave.</span><span style="color: #222222; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 8.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<b><span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Inmunoterapia
para alergia a hongos</span></b><span style="color: #222222; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 8.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">La IT es una
herramienta terapéutica importante para las enfermedades alérgicas mediadas por
IgE. Se sabe que la IT es una terapia efectiva para detener el desarrollo de
enfermedades alérgicas. Las guías internacionales y nacionales actuales indican
que la IT es una terapia de primera línea para la rinitis alérgica y algunos
tipos de asma bronquial leve controlada y alergias a veneno de insectos. Una IT
efectiva da como resultado la desensibilización a los alérgenos, la tolerancia
inmune específica al alérgeno y la supresión de la inflamación alérgica. Esto
se sigue por la generación de células T (Treg) y B reguladoras (Breg)
específicas a los alérgenos, así como la regulación del establecimiento de IgE
e IgG específicas a los alérgenos para la tolerancia inmune. En general, la IT
se puede usar a partir de los 5 años de vida. Es un método efectivo para
obtener tolerancia a ciertos alérgenos específicos, como los ácaros del polvo
doméstico, el polen, la caspa de gato y algunos mohos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<b><span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Inmunoterapia
para <i>Alternaria</i> y <i>Cladosporium</i></span></b><span style="color: #222222; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 8.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Muchos
autores destacan la efectividad de la IT para <i>Alternaria</i> en
pacientes con rinitis alérgica y/o asma bronquial. Esto aplica a niños y
adultos. Este es el único alérgeno de moho donde la literatura médica confirma
una mejora significativa después del tratamiento en estudios controlados. La
efectividad de la IT depende de la calidad de la vacuna. El desarrollo de
métodos para la extracción y la evaluación del alérgeno principal, ALT a 1, se
produjo porque la estandarización permitió la extracción de <i>Alternaria
alternata</i>. Los estudios que utilizaron una vacuna con extracto estandarizado
de <i>Alternaria alternata</i> confirmaron la efectividad de la IT.
Este tratamiento condujo a la reducción síntomas clínicos de rinoconjuntivitis
alérgica, asma bronquial, reducción en el uso de medicamentos, niveles séricos
disminuidos de IgE específica y niveles séricos aumentados de IgG4 específica
para <i>Alternaria</i>. También es importante especificar las dosis
acumulativas de antígeno Alt a 1 que los pacientes recibieron durante la IT en
estos estudios. Este es uno de los criterios para evaluar la efectividad de la IT.
Estos autores observaron de forma simultánea una tolerancia muy buena de esas
vacunas. Se observaron eventos adversos en menos del 1% de todas las
inyecciones. En la actualidad, también es posible realizar inmunoterapia
sublingual (ITSL) para <i>Alternaria</i>. En un estudio, se demostró una
muy buena tolerancia y una efectividad similar de la ITSL en comparación con la
AIT convencional en pacientes tratados con extractos de <i>Alternaria
alternata</i>. </span><span style="color: #222222; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 8.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<b><span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">Conclusión</span></b><span style="color: #222222; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 8.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.65pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="color: #222222; font-family: "Verdana","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;">En la
actualidad, la IT para <i>Alternaria alternata</i> es la única IT
recomendada para pacientes con alergia al moho con rinitis alérgica y/o algunos
tipos de asma bronquial. Esto se debe a que el único extracto estandarizado
disponible es para <i>Alternaria alternata</i>. Además, suficientes
ensayos controlados confirmaron la efectividad y seguridad de esta IT.</span><span style="color: #222222; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 8.0pt; mso-bidi-font-size: 9.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
</div>
Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-76312383557434278302017-12-03T03:37:00.000-08:002017-12-03T03:38:43.352-08:00WEBs de INFORMACIÓN sobre ALERGIA <a href="http://www.seaic.org/pacientes">http://www.seaic.org/pacientes</a> <br />
<a href="http://tengoalergia.es/">http://tengoalergia.es/</a><br />
<a href="http://alergia.leti.com/es/pacientes_16526">http://alergia.leti.com/es/pacientes_16526</a><br />
<a href="http://acaai.org/espanol/informacion-fundamental-acerca-alergias">http://acaai.org/espanol/informacion-fundamental-acerca-alergias</a><br />
<a href="http://www.aepnaa.org/">http://www.aepnaa.org/</a><br />
<a href="http://pacientes.seicap.es/es/estudio-de-la-alergia_40138">http://pacientes.seicap.es/es/estudio-de-la-alergia_40138</a>Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-78843909907907399162017-11-22T06:59:00.001-08:002017-11-22T06:59:22.255-08:00ANAFILAXIA Y RELACIONES ÍNTIMAS<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">INTRODUCCIÓN</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Es
ampliamente conocido que la calidad de vida de personas que sufren
enfermedades alérgicas se afecta por los síntomas en sí mismos o
por la necesidad de evitar distintos alérgenos, en particular
alimentos y fármacos.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Además de las
exposiciones inadvertidas o accidentales a esas sustancias, el
contacto con los alérgenos puede deberse al contacto directo entre
dos personas, uno de los cuales posee en su cuerpo el alérgeno
potencialmente dañino para el otro individuo (o puede producirse en
fluidos biológicos). Esto puede ocurrir durante contactos íntimos,
como al besar o tener relaciones sexuales. Es probable que este
problema sea subestimado y poco reportado debido a su naturaleza
delicada, el involucro de un aspecto íntimo de la vida diaria, y
también debido al pobre conocimiento de este tema.</span></div>
<a href="https://www.blogger.com/null" id="m_-8043342618814752163more" name="m_-8043342618814752163_more"></a><br />
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">En este
estudio, el objetivo fue resumir el estado actual de la anafilaxia
y la conducta íntima (principalmente besar y tener relaciones
sexuales) por medio de un enfoque muy práctico, para diseminar el
conocimiento y los conocimientos básicos en el campo de las
alergias relacionadas con la sexualidad.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">BESOS Y
ALERGIA</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Besar mostró
la capacidad de modular una respuesta alérgica en personas
atópicas, probablemente por medio de mecanismos
neuroinmunológicos.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">El mecanismo
por el cual los besos pueden inducir una respuesta local o en
algunos casos reacciones sistémicas en personas sensibilizadas es
el transporte pasivo de moléculas alergénicas a través de la
saliva, la piel o la mucosa oral, y el consecuente contacto de
estos alérgenos con la piel o la mucosa de las personas
sensibilizadas. Maloney y colaboradores determinaron la cantidad de
alérgeno de cacahuate en la saliva de 26 voluntarios en distintos
momentos posterior a la ingesta de distintas cantidades de
mantequilla de cacahuate. Ellos encontraron que la concentración
pico en la saliva de Ara h 1 fue 5 minutos posterior a la ingesta y
se volvió indetectable en la mayoría de los individuos una hora
posterior a la ingesta. En este estudio, todas las distintas
intervenciones aplicadas (cepillado de dientes, enjuagar la boca o
ambos, esperar una hora, esperar y masticar chicle) conllevaron a
más de 80% de la reducción de la cantidad de Ara h 1. El camino más
efectivo para reducir Ara h 1 salival fue un periodo de espera de
una hora antes de la posibilidad de un beso seguro. Como comentario
a este artículo, Liccardi y D’amato sugieren remover de manera más
intensa los residuos alimentarios de la cavidad oral utilizando
agua antes de la primera colección salival y el uso de múltiples
(cuatro o cinco) colecciones durante los primeros 60 minutos como
un mejor abordaje para definir la secreción eventual de Ara h 1 en
la saliva. En este caso, la saliva puede considerarse un vehículo
de reciclaje de alérgenos y no un simple depósito pasivo de Ara h 1
posterior a la ingesta de comida.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">La gravedad
de los síntomas alérgicos probablemente dependa del tipo de beso,
ya que el contacto con la mucosa oral “sin protección” puede
explicar una mayor penetración de alérgenos en comparación con la
piel intacta. Sin embargo, aun cuando la barrera cutánea está
intacta, algunos alérgenos liofílicos como los de algunos alimentos
pueden penetrar la piel por medio de los folículos
pilosos.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Alergias a
alimentos inducidas por besos</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Los alimentos
son la causa más frecuente de reacciones alérgicas debidas a un
beso de una persona que ingirió un alérgeno alimentario a una
persona sensibilizada a dicho alérgeno. Cacahuates, nueces y otros
frutos secos son los alimentos más comunes capaces de inducir una
reacción posterior a un beso, como se comprobó en dos estudios
epidemiológicos grandes. Estos estudios confirmaron los reportes de
los hallazgos en los estudios previos y de manera sorpresiva
mostraron altos porcentajes de alergia inducida por besos, rangos
entre 5.3% y 12%. Respecto a esto, es bien conocido en la
literatura que una ingesta inadvertida de alérgenos ocultos de
cacahuate puede provocar reacciones anafilácticas fatales o casi
fatales en pacientes con alergia al cacahuate. Hourihane y
colaboradores, demostraron que no sólo 50 microgramos de cacahuate
son suficientes para inducir síntomas alérgicos, sino que también
al inhalarlo o con el contacto con piel pueden provocar una
reacción. Con menor frecuencia se reportan reacciones alérgicas
inducidas por besos con frutas o vegetales como manzana, zanahoria
y kiwi, pescado, mariscos y leche. Las reacciones inducidas por el
beso por alérgenos alimentarios de manera usual involucran la piel
perioral con ronchas, eritema y angioedema. El angioedema en labios
y/o garganta puede ocurrir en caso de un “beso pasional”, de manera
esporádica se describen síntomas sistémicos como urticaria y
sibilancias.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">El inicio de
los síntomas clínicos posterior a un beso de manera usual es
inmediato (menor a un minuto). Por el contrario, el intervalo entre
el consumo del alimento dañino y el beso “peligroso” puede variar,
con rangos desde menos de un minuto a 2 o 3 horas. Por esta razón,
resulta difícil sugerir un intervalo de seguridad entre el consumo
del alimento y el beso como medida de prevención de reacciones
alérgicas, aunque una hora demostró ser un tiempo razonable en el
caso de alergia al cacahuate. También, cepillarse los dientes y
enjuagarse la boca puede ser útil para reducir el contenido de
alérgenos en la saliva. Sin embargo, en un caso descrito por
Wutrich y colaboradores, la reacción inducida por el beso se
desarrolló incluso con el consumo de cacahuate 2 horas previas al
beso, después del cepillado de dientes, enjuagarse la boca y
masticar chicle. A pesar de estas precauciones, la pareja
desarrolló inflamación de labios y prurito de forma inmediata
después del beso, al parecer debido a la intensa sensibilización
hacia el cacahuate (anticuerpos IgE específicos >100
kUI).</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Debido a la
falta de literatura, es difícil identificar de manera clara
factores predictivos de reacciones hacia alimentos inducidas por
besos. Algunos de los posibles factores predictivos se sugieren en
la Tabla 2.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Alergias a
medicamentos inducidas por besos</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Existen sólo
algunos reportes del síndrome de alergia oral y la consecuente
urticaria generalizada en individuos sensibilizados a medicamentos,
minutos después de un beso apasionado dado por sus parejas que
utilizaron de forma previa el medicamento. En uno de los tres
individuos se reporta una reacción combinada tanto inmediata como
tardía. En todos los casos se involucraron betalactámicos
(bacampicilina y amoxicilina) y las reacciones ocurrieron algunas
horas posterior a la ingesta del medicamento. Esto es consistente
con la farmacocinética de los betalactámicos, ya que su
concentración pico en la saliva es 1 a 2 horas posterior a la
ingesta. Estos casos demostraron que incluso una pequeña cantidad
de antibiótico transmitida por un beso es suficiente para
desencadenar síntomas en pacientes altamente sensibilizados. Se
demostró que la amoxicilina puede incluso inducir urticaria por
contacto como consecuencia de una sensibilización ocupacional a
través del contacto con piel. La alergia a fármacos inducida por
besos es aparentemente rara, pero puede ser relevante de forma
clínica y, en algunos casos poner en riesgo la vida. También parece
ser que la prevalencia puede estar subestimada si se considera el
número relativamente alto de pacientes con intolerancia a fármacos
sexualmente activos.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">¿Los besos
pueden actuar como una modalidad epicutánea para la inducción de
sensibilización alérgica?</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">El contacto
epicutáneo se sugirió como un mecanismo de sensibilización en la
exposición al alérgeno del cacahuate, pero no es posible excluir
que este mecanismo pudiera estar involucrado en la sensibilización
a otros alérgenos. Nolan y colaboradores, demostraron la unión del
mAb Ara h 1 al sitio de un beso de una membrana de nitrocelulosa 5
minutos posterior a la ingesta de un emparedado de mantequilla de
maní. Un beso comparativo antes de la ingestión del emparedado no
fijó al mAb Ara h 1. Los autores especularon que el alérgeno del
cacahuate se puede transferir a la piel de un niño al besarlo
posterior a la ingesta de comida que contenga cacahuate y
constituye una ruta de sensibilización al mismo. Esta exposición
podría explicar algunas características clave de la alergia al
cacahuate, por ejemplo, la aparición de síntomas clínicos en la
primera exposición oral al cacahuate.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Diagnóstico
de las reacciones alérgicas inducidas por los besos</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">El
diagnóstico de las reacciones alérgicas inducidas por los besos la
mayoría de las veces se realiza de manera clínica y la piedra
angular del diagnóstico es la historia clínica, sobre todo en
aquellos casos que en apariencia son reacciones “idiopáticas”. Las
pruebas in vivo o in vitro usuales pueden sólo confirmar la
hipótesis diagnóstica.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Tratamiento
de las reacciones alérgicas inducidas por los besos</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">El estándar
de oro en el tratamiento es la prevención. En otras palabras, las
parejas de las personas alérgicas deben evitar consumir el alimento
culpable antes de situaciones íntimas, así como remover los restos
del alimento de la cavidad oral (ver también las observaciones
previas). Se debe considerar un abordaje similar en el caso de los
fármacos.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">HIPERSENSIBILIDAD
AL PLASMA SEMINAL</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">La alergia a
los fluidos seminales, en general conocida como hipersensibilidad
al plasma seminal (HPS), se reportó por primera vez en 1985 por
J.L.H. Specken. Esta condición es probablemente subdiagnosticada y
subreportada, y algunos datos indican que tal vez no sea tan rara
como se estimó de forma previa.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">La HPS se
caracteriza por síntomas postcoitales inmediatos locales o
sistémicos posterior a la exposición de la mucosa a los fluidos
seminales. La HPS sistémica (HPSS) es una reacción de
hipersensibilidad tipo 1, inmediata, mediada por IgE. La
presentación clásica es prurito, urticaria aguda, angioedema,
opresión torácica, sibilancias y mareo, en algunos casos conduce a
hipotensión y choque anafiláctico.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">La HPS
localizada (HPSL) puede ocasionar dolor vaginal, ardor local,
inflamación y/o prurito. En este caso, los mecanismos inmunológicos
no están muy claros. Tanto la hipersensibilidad mediada por IgE
como la hipersensibilidad tipo IV no son los únicos mecanismos
sugeridos, también la inflamación directa, la disrupción de la
barrera epitelial por las proteasas y las prostaglandinas del
fluido seminal pueden explicar la reacción. La HPSL se describió
como una forma mucosa de dermatitis, la cual es ocasionada por el
contacto con proteínas de alto peso molecular de los alimentos o
fluidos animales. Un mecanismo patológico diferente de HPSS y HPSL
puede explicar la diferencia entre el tiempo de aparición de los
síntomas. De hecho, en la HPSS de manera general aparecen en los
primeros minutos, mientras que en la HPSL las manifestaciones
pueden aparecer después de algunas horas. La duración de los
síntomas es variable de acuerdo con el tipo de presentación, en
general se limitan a menos de 24 horas en las presentaciones
sistémicas y algunos días en los síntomas localizados.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Alrededor de
la mitad de los pacientes desarrollan síntomas después de la
primera relación sexual sin protección. En este caso, se describió
un papel de los anticuerpos antiesperma que ocurren de forma
natural, posiblemente producidos por reacción cruzada a patógenos.
También se propuso que una sensibilización previa a alérgenos de
reacción cruzada puede ser responsable de las reacciones. El
antígeno prostático específico (APE), una glucoproteína de 33-34
kDa, mejor conocido por su uso en la monitorización de cáncer de
próstata en los hombres, se identificó como un alérgeno mayor en
los fluidos seminales humanos. Se encontró que el APE tiene una
homología alta con la calicreína prostática canina, la cual se
identifica como Can f 5. La relevancia clínica de esta reactividad
cruzada se confirmó en algunos casos, y los investigadores
realizaron una hipótesis sobre que los pacientes que experimentaron
HPS después de su primera relación sexual sin protección pudieron
estar sensibilizados por exposición previa a los
perros.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">En algunos
casos, la HPS ocurre posterior a reanudar las relaciones sexuales
después de un intervalo de tiempo, o en coincidencia de eventos
relacionados con la vida reproductiva del paciente, como embarazos,
menopausia, colocación de dispositivos intrauterinos o
histerectomía. De manera usual, la aparición de la HPS es
persistente después de cada relación sexual; se describió que
ocurre algunas veces con múltiples parejas, así como con una pareja
en específico.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">La única
asociación consistente con la HPS es un antecedente de atopia, el
cual se reporta en alrededor de 84% de los pacientes, ya sea
historia familiar o personal de enfermedades alérgicas
comunes.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Una
presentación rara de la hipersensibilidad al fluido seminal es el
llamado síndrome de enfermedad postorgásmica (POIS, por sus siglas
en inglés), reportado y nombrado por primera vez por Waldinger y
Schweitzer en 2002. Se caracteriza por la aparición de síntomas
locales y sistémicos complejos, los cuales aparecen de segundos a
horas después de la eyaculación. Los hombres afectados pueden
experimentar manifestaciones parecidas a un cuadro gripal, mialgia,
fatiga, congestión nasal y ardor ocular, en raras ocasiones se
asocia a reacciones genitales locales. Se conoce poco acerca de su
epidemiologia y etiología, aunque se propuso un mecanismo
inmunogénico autorreactivo.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Diagnóstico</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">La obtención
de la historia clínica es el paso más relevante. Un alto nivel de
sospecha es necesario para realizar el diagnóstico presuntivo de la
HPS. La principal pista es la presentación postcoital y la
desaparición de los síntomas con el uso de condón durante las
relaciones sexuales.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Una vez que
se transfieren los alérgenos potenciales, en especial alimentos y
fármacos, por medio de los fluidos orgánicos de la pareja, como se
describió de forma previa, el diagnóstico se debe confirmar con
pruebas in vivo o in vitro. Las pruebas cutáneas por punción se
deben realizar con las proteínas del fluido seminal después de una
preparación adecuada. Las pruebas subcutáneas no se recomiendan por
el alto grado de resultados falsos positivos, probablemente
ocasionados por las prostaglandinas contenidas en el fluido
seminal. El diagnóstico resuelto por componentes es estrictamente
experimental en este momento, y se desconoce la relevancia de la
positividad de la sIgE para Can f 5.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">En el caso de
que se sospeche de POIS, en conjunto con una historia clínica
cuidadosa, se proponen las pruebas intradérmicas para el
diagnóstico. El extracto para el diagnóstico se prepara con
descongelamiento del semen congelado diluido con solución salina al
0.9% a una concentración de 1:40000. La respuesta se evalúa a los
15 minutos de aplicar la inyección de 0.05 ml del semen diluido.
Esta prueba aún no está validada.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Tratamiento</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Aunque el uso
de condón previene por completo los síntomas, puede que sea un
tratamiento inaceptable para algunas parejas o para aquellos que
desean procrear. Los enfoques de premedicación se utilizan con
resultados controversiales, la mayoría se basan en geles locales de
cromolina y antihistamínicos. En algunos casos de HPSL, se utilizan
con éxito antiinflamatorios no esteroideos, lo que hace alusión al
papel de los prostanoides en las reacciones locales. Sin embargo,
en reacciones sistémicas, y relacionadas con IgE, el abordaje más
efectivo es con inmunoterapia y protocolos de desensibilización. Se
describen protocolos exitosos de desensibilización local por reto
graduado intravaginal (IVGC, por sus siglas en ingles). De manera
usual, las diluciones seriadas del fluido seminal completo inician
1:10000 o 1:100000 y se aplican en la vagina con intervalos de 20 a
60 minutos. La desensibilización subcutánea con plasma seminal
completo no se reporta como efectiva. Sin embargo, se reporta que
los protocolos de inmunoterapia acelerada con proteínas específicas
del plasma seminal obtenidas por fraccionamiento seguidos de
protocolos de inmunoterapia subcutánea estándar son muy efectivos.
Se administra una cantidad total de 60-100 microgramos de proteína,
por medio de inyecciones seriadas. Después de este tratamiento, el
paciente tiene la capacidad de experimentar relaciones sexuales sin
protección. Posterior a los procedimientos, de manera independiente
del método utilizado, es necesario mantener relaciones sexuales con
regularidad para mantener la tolerancia lograda, de forma usual se
recomiendan dos o tres relaciones sexuales por semana. Se reportan
embarazos espontáneos exitosos posterior a la desensibilización
local con reto graduado intravaginal, y debido a su naturaleza
simple, económica y no invasiva, se recomienda de forma usual como
el tratamiento de primea línea, antes que la inmunoterapia
subcutánea que presenta mayor riesgo.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">También se
propuso un protocolo de hiposensibilización para el POIS, pero se
necesita investigación adicional.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">CONCLUSIÓN</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Los pacientes
alérgicos no sólo experimentan deterioro en la calidad de vida
gracias a sus síntomas, sino que también por el miedo a reacciones
graves debido al contacto inadvertido o inevitable con alérgenos
dañinos. Con respecto a esto, las conductas íntimas, como besos y
relaciones sexuales, son mecanismos potenciales para tener contacto
con algún alérgeno.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Las
reacciones alérgicas inducidas por besos probablemente están lejos
de la mente de la mayoría de los médicos y de los mismos pacientes
que sufren de alergia a alimentos o medicamentos. La falta de
información adecuada sobre este tema puede ser la explicación sobre
los pocos datos disponibles en la literatura médica. Se debería dar
información adecuada acerca de este modo particular de exposición a
los alérgenos a todos los pacientes con alergia alimentaria o a
fármacos, con el fin de evitar reacciones que de manera potencial
pongan en riesgo la vida.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">La HPS se
estudió con bastante detalle, probablemente porque no afecta sólo
la actividad sexual, sino también la función reproductiva, a pesar
de que la HPS no se asocia per se con esterilidad. Además, el uso
de cuestionarios validados indica que este trastorno es más común
de lo reconocido de forma previa. La HPS debe considerarse en
cualquier caso de síntomas locales o sistémicos posteriores a tener
relaciones sexuales. En el caso de la HPS, existe la posibilidad de
realizar una desensibilización efectiva al paciente. Sin embargo,
la desensibilización específica implica el riesgo de efectos
adversos y la trasmisión de infecciones. Es importante que los
pacientes con HPS comprobada reciban información detallada de esta
condición y tener siempre disponibles los medicamentos para el
tratamiento de emergencia de la anafilaxia.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">En pacientes
con alergia al látex, los condones pueden provocar reacciones
locales (rara vez sistémicas). En este caso, el diagnóstico puede
confirmarse al demostrar la naturaleza mediada por IgE de la
reacción, como se realiza de forma habitual en la alergia al látex.
Para estos pacientes están disponibles condones desproteinizados o
sin látex.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">En
conclusión, la posible relación entre el sexo y la alergia debe
formar parte de la cultura personal de los alergólogos clínicos con
el fin de extender y mejorar el diagnóstico de condiciones
inusuales o inexplicables.</span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;"><i><span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;">Liccardi,
Gennaro; Caminati, Marco; Senna, Gianenrico; Calzetta, Luigino;
Rogliani, Paola. Anaphylaxis and intimate behaviour. <a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?hl=es&q=http://journals.lww.com/co-allergy/Abstract/2017/10000/Anaphylaxis_and_intimate_behaviour.7.aspx&source=gmail&ust=1511448716808000&usg=AFQjCNHk28cx2YkVwOFuAEUfFi6pXQPT3g" href="http://journals.lww.com/co-allergy/Abstract/2017/10000/Anaphylaxis_and_intimate_behaviour.7.aspx" target="_blank">
Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology: October 2017 -
Volume 17 - Issue 5 - p 350–355</a></span></i> </span></div>
<div class="m_-8043342618814752163p1">
<span style="font-family: Verdana,sans-serif; font-size: x-small;"> </span></div>
Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-24150124719706376742017-11-12T10:46:00.001-08:002017-11-12T10:46:28.600-08:00Reunión ASMA y EPOC. Controversias, dogmas y paradigmas<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgDZMSEzWWV4c0jwYBdyscCuiT0RKF1qXa_Cf71EJd4Ss-u9slkm-DJLSANR2cNkzg4KaJrAFlglYtB7CzJOXQYHHHVGPrlhPoF5qo3MdiJM8eaYdj4W6D9liu5h7bhXcH9vAvaG2V99sCq/s1600/ASMA+y+EPOC.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="960" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgDZMSEzWWV4c0jwYBdyscCuiT0RKF1qXa_Cf71EJd4Ss-u9slkm-DJLSANR2cNkzg4KaJrAFlglYtB7CzJOXQYHHHVGPrlhPoF5qo3MdiJM8eaYdj4W6D9liu5h7bhXcH9vAvaG2V99sCq/s640/ASMA+y+EPOC.jpg" width="640" /></a></div>
<br />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-39096938779048707082017-09-24T15:34:00.001-07:002017-09-24T15:34:13.505-07:00DOCENCIA OTOÑO 2017<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFA_jMG5mfHO9xocUZtjzKnOnpavUhWUg_oPIdTnbxdHFwFJdMvEFnN0PBKUceTeykHA3VTy32ls5c6Yoxvdld7VVnkoxojlmdXRavAydP2eCWXZ-8FmQvjaodEJ1jaStpfzThXVF3wdXc/s1600/ASMA+y+EPOC+-+I+-AIAAT+.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="960" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFA_jMG5mfHO9xocUZtjzKnOnpavUhWUg_oPIdTnbxdHFwFJdMvEFnN0PBKUceTeykHA3VTy32ls5c6Yoxvdld7VVnkoxojlmdXRavAydP2eCWXZ-8FmQvjaodEJ1jaStpfzThXVF3wdXc/s640/ASMA+y+EPOC+-+I+-AIAAT+.jpg" width="640" /></a></div>
<br />Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-5363891445039774978.post-67967182953296516692017-09-18T15:10:00.000-07:002017-09-24T15:35:40.906-07:00Desensibilización a alergias alimentarias <span style="padding: 0px 6px 0px 0px;"> <a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?hl=es&q=https://www.google.com/url?rct%3Dj%26sa%3Dt%26url%3Dhttp://eldiadigital.es/not/230442/el-hospital-de-talavera-a-la-vanguardia-en-la-desensibilizacion-a-alergias-alimentarias-en-ninos/%26ct%3Dga%26cd%3DCAEYACoUMTczNjYzMTY0NDA1MjI2MzU3MjgyGjk0ODJjYmQzN2QxNzY1OGM6Y29tOmVzOlVT%26usg%3DAFQjCNFFQdvLKyPnkejdr8DklrlfuFr63Q&source=gmail&ust=1505856241425000&usg=AFQjCNHtOefXg-OWTv0IYV6GFrYyrXX90A" href="https://www.google.com/url?rct=j&sa=t&url=http://eldiadigital.es/not/230442/el-hospital-de-talavera-a-la-vanguardia-en-la-desensibilizacion-a-alergias-alimentarias-en-ninos/&ct=ga&cd=CAEYACoUMTczNjYzMTY0NDA1MjI2MzU3MjgyGjk0ODJjYmQzN2QxNzY1OGM6Y29tOmVzOlVT&usg=AFQjCNFFQdvLKyPnkejdr8DklrlfuFr63Q" style="color: #427fed; display: inline; font-size: 16px; line-height: 20px; text-decoration: none;" target="_blank"> El Hospital de Talavera, a la vanguardia en la desensibilización a alergias alimentarias en niños </a> </span> <br />
<div style="color: #737373; font-size: 12px;">
<span style="color: #737373; text-decoration: none;"><a href="https://www.blogger.com/null" style="color: #737373; text-decoration: none;">eldiadigital.es</a></span><a href="https://www.blogger.com/null" style="color: #737373; text-decoration: none;"> </a> <br />
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Centrando la mirada en el paciente, las limitaciones que conlleva en las rutinas alimentarias sin duda suponen una merma para su calidad de vida, aunque en sus primeros años no sea especialmente consciente de ello. En este periodo son los padres los que sufren mayor angustia y ansiedad, preocupados ante el peligro que para su vástago supondría la ingesta de algún alimento que contravenga las indicaciones sanitarias relacionadas con su alergia.</div>
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Los problemas se expanden de forma sustantiva cuando comienza el periodo de escolarización. Esas limitaciones, que hasta ahora se han restringido al ámbito familiar, se extienden al comedor escolar o al bocadillo del recreo, generando con frecuencia situaciones de frustración o inseguridad en el pequeño, cuando no rechazo del entorno. Y, de nuevo, el peligro de que el niño coma algo que no debe, en el patio, en una excursión, en un cumpleaños.</div>
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Hasta aquí las sensaciones, pero yendo a los números, las estadísticas dicen que en torno al 5 por ciento de la población española padece algún tipo de alergia alimentaria, esto es, casi dos millones y medio de personas.</div>
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Esta prevalencia es incluso mayor si se vuelve la mirada a la infancia, explica el doctor Álvaro Moreno Ancillo, alergólogo del Hospital General Nuestra Señora del Prado de Talavera de la Reina, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), quien añade que “se estima que de los más de 400.000 niños que nacieron en España en 2016, al menos 5.000 son alérgicos al huevo y otros 3.000 lo son a la leche, los dos alimentos que más alergias causan en la primera infancia, sin olvidar que, además, la mitad de estos niños es alérgica a dos o más alimentos”.</div>
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“Es indispensable abordar el problema desde el ámbito sanitario en busca de la curación o de la minimización de las consecuencias”, señala el doctor Moreno Ancillo, que apunta que en los últimos 15 años ha venido cambiando la forma de afrontar estas alergias.</div>
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Y es que, recuerda, hasta finales del siglo XX, el único tratamiento que se prescribía, al menos en España, era la eliminación total de la dieta del alimento al que el paciente era alérgico. “Sabíamos que con ese tratamiento, un gran porcentaje de pacientes superaba de forma natural la alergia en los primeros años de vida, pero hay casos, que además son los más graves, en los que pervive la alergia”, explica.</div>
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Además, “a medida que los niños crecen, las posibilidades de curación espontánea se alejan, al tiempo que se incrementa el peligro de reacciones graves”, recuerda el especialista.</div>
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En cualquier caso, evitar la exposición a alérgenos no es tan sencillo como pudiera parecer. “Estos alimentos están presentes en una gran cantidad de productos elaborados, y en los casos más sensibles no basta solo con evitar la ingesta, sino que también hay que eliminarlos de los alrededores, ya que muchos de estos niños reaccionan con gravedad tanto con la inhalación como por contacto”.</div>
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<strong>Inmunoterapia oral con alimentos</strong></div>
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El cambio de paradigma a la hora de abordar el tratamiento de estos pacientes llegó a España a comienzos de siglo. Así, entre 2001 y 2004, alergólogos de distintos centros hospitalarios de España comenzaron a emplear un nuevo procedimiento, la inmunoterapia oral con alimentos. Esto es, exponer a los niños a la ingesta gradual de estos alimentos, bajo supervisión médica y en dosis crecientes, hasta conseguir, en muchos casos, la desensibilización, y en otros, los más graves, la protección ante posibles contactos inadvertidos.</div>
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En aquel grupo de alergólogos que apostó por este novedoso tratamiento se encontraba el propio doctor Moreno Ancillo, que entonces ejercía en el Hospital Virgen del Puerto de Plasencia (Extremadura). Este especialista, que desde 2009 forma parte del Servicio de Alergología del Hospital de Talavera, comenzó a aplicar este tratamiento desde su llegada al centro talaverano, y, desde entonces, cerca de un centenar de niños alérgicos a la leche y otros tantos que lo son al huevo se han sometido a este proceso de desensibilización, con un porcentaje de éxito que ronda el 90 por ciento, en la parte alta de las estimaciones de éxito que prevé la literatura científica en este ámbito, que señala una expectativa de éxito de entre el 80 y el 90 por ciento con los tratamientos de inmunoterapia oral.</div>
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Lo cierto es que, si bien estos procedimientos se han extendido a muchas unidades de alergología, no es un tratamiento generalizado. Asimismo, habitualmente se ofrece para pacientes mayores de 5 años, si bien en el Hospital General Nuestra Señora del Prado de Talavera de la Reina se ha optado por realizar tratamientos precoces, incluso en el periodo lactante en algunos casos de alergia a leche y huevo, acelerando el proceso de tolerancia mucho más cerca del momento del diagnóstico.</div>
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Esta línea de trabajo, en la que se viene avanzando en los últimos años, sitúa al centro talaverano a la vanguardia de estos tratamientos, explica el doctor Moreno Ancillo, que apunta que el objetivo es, en un futuro a corto plazo, actuar en los pacientes alérgicos tanto a la leche como al huevo en el momento de su diagnóstico, lo que permitiría evitar el desarrollo de cuadros alérgicos graves en sus primeros años de vida, con los consecuentes beneficios para la calidad de vida de los pacientes y sus familias.</div>
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Sin embargo, no todas las formas de hipersensibilidad a alimentos son por el momento susceptibles de someterse a la terapia desensibilizante. Es el caso de la esofagitis eosinofílica y las procto/enterocolitis del lactante, que en los últimos años también están incrementando su prevalencia, por lo que se están desarrollando estrategias conjuntas de evaluación y seguimiento con las pediatras especialistas en Digestivo, para coordinarse en las recomendaciones dietéticas y en las pruebas de exposición a los alimentos sospechosos.</div>
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En este sentido, la metodología de seguimiento común iniciada entre el doctor Moreno Ancillo y la doctora Soraya Cuadrado, Pediatra Digestivo, es muy valorada por los progenitores de los niños que padecen este tipo de enfermedades desde sus primeros meses de vida.</div>
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Álvaro MorenoAncillohttp://www.blogger.com/profile/09767351823285677916noreply@blogger.com0